Нанофиет (лососевый сосальщик) - это паразит, который вызывает болезнь нанофиетоз. Nanophyetus schikhobalowi представляет собой желто-белого плоского глиста, имеющего грушевидную форму, покрытую шипами. Отличается крохотным размером (длина - 0,5-1 мм, ширина - до 1 мм). Личинки приобретают инвазивность в тканях мускулатуры и внутренних органах рыб семейства хариусовых и лососевых.
Окончательным хозяином паразита становятся:
Человек, собака, барсук, кошка, волк, норка, росомаха и другие животные, которые питаются рыбой.
Взрослые (половозрелые) особи гельминта, вызывающие заболевание, ведут паразитирующий образ жизни в организме млекопитающих животных и человека, в рационе которых присутствует рыба.
Опасности заражения нанофиетом подтвержен и человек, особенно в таких рыбных регионах:
- Дальний Восток
- Сахалин
- Приморский край
- Хабаровский край
- Восточная Азия
- Сибирь
- Высокий показатель этой болезни наблюдается у притоков Хори, Амура и УССУРИ, а также в Северной Америке, Китае, Монголии.
Вышедшие с калом окончательного хозяина яйца для последующего развития должны попасть в воду температурой не ниже 20ºС. В течение 162-163 дней внутри яйца развивается личинка первой личиночной стадии - мирацидий. Мирацидий покидает яйцо и, плавая в толще воды, начинает поиск первого промежуточного хозяина - улитки.
Внедрившись в тело моллюска, мирацидий продолжает свое развитие, трансформируясь в материнскую спороцисту - вторую личиночную стадию. Внутри спороцисты из зародышевых клеток рождаются несколько десятков редий - третья личиночная стадия трематод. Когда материнская спороциста лопается, редии выходят в организм промежуточного хозяина (улитки) и принимаются активно поглощать его ткани. Внутри редий, тем временем, начинается развитие четвертой личиночной стадии - церкариев, количество которых в одной редии может достигать 76 экземпляров.
Церкарии, по своему строению напоминающие головастиков, покидают тело улитки и начинают поиск второго промежуточного хозяина - рыбы. Найдя подходящую рыбу, церкарии внедряются в её тело через кожу, попадают в кровеносную систему и достигают почек или тканей в основании хвоста. Там они отбрасывают свои плавательные хвосты, покрываются защитной цистой и превращаются в личинок пятой стадии - метацеркариев.
Жизненный цикл Nanophyetus schikhobalowi
Метацеркарии становятся инвазионными (т.е. способными заразить окончательного хозяина) на 12-й день пребывания в рыбе. Внутри её организма они способны длительное время сохранять жизнеспособность, а рыба между тем заражается новыми церкариями - их количество в одной особи иногда превышает 2000 экземпляров. Медицине известны случаи, когда инфицированние гельминтом происходило через плохо помытые руки после разделки рыбы, которые случайно попали в ротовую полость человека.
Желудочный сок разрушающе воздействует на цисту метацеркарии, тем самым способствуя выходу личинок, которые обживаются в верхнем отделе тонкой кишки. Через 8 дней эти личинки достигают своей последней фазы развития - марит (половозрелые особи паразита), которые начинают откладывать яйца. Далее яйца выходят с фекалиями и, попав в водоемы, начинают свой жизненный цикл.
Продолжительность жизненного цикла взрослой особи нанофиета - около 35-60 дней. Однако, на сегодняшний день, данных о последовательности (патогенезе) и клинических особенностях нанофиетоза совершенно недостаточно. Достоверно известно только то, что гельминт механически влияет на слизистую оболочку ЖКТ, а продукты их жизнедеятельности провоцируют аллергические проявления и интоксикацию человеческого организма.
Клиническая картина в организме человека:
- Тошнота
- Отсутствие аппетита
- Диарея сменяется запорами
- Рвота
- Головная боль
- Бледность кожных покровов
- Стремительная потеря веса
- Резкая и приступообразная боль в животе
- Вздутие и урчание кишечника
- Болезненный дискомфорт в районе расположения желчного пузыря
- Увеличение печени
- Общая слабость
Помимо того, что у детей симптомы нанофиетоза сопровождаются нервными расстройствами, в том числе эпилептическим приступом, который считается самым тяжким.
Ввиду того, что жизнь паразита в организме человека сравнительно недолгая (1-2 месяца), через какое-то время признаки проявления болезни исчезают. Однако, не стоит надеятся на то, что произошло самоизлечение. Такое легкое протекание недуга свойственно только людям. В том случае, когда зараженную рыбу съел домашний питомец, обязательно покажите его ветеринару, иначе через 15-20 дней животное может погибнуть от бактерии Neorickettsia helminthoeca, носителем которой является червь нанофиет.
Особенности лечения
Терапия патологии назначается после получения результатов обследований и анализов. Специалист собирает подробный анамнез (стараясь выяснить, был ли больной в эндемических районах болезни, употреблял ли лососевых), обстоятельно изучает клиническую картину и лабораторные результаты (обнаружены ли в кале яйца паразита). Когда диагноз болезни будет подтвержден, прописывается терапевтическое вмешательство.
Чего следует знать о профилактике болезни
Для предупреждения заражения нанофиетозом необходимо придерживаться правил обработки сырой рыбы:
- При 20-22 градусном морозе личинки паразита погибают только на десятый день. Хранение зараженной рыбы в холодильнике/морозилке, в надежде на то, что паразиты погибнут, не является надежным вариантом, так как свою жизнеспособность личинки сохраняют 1 месяц.
- При варке рыбы, моллюсков, необходимо предварительно разделать ее на порционные куски, а длительность кипячения должна быть не менее 20-25 минут.
- При приготовлении жареных рыбных блюд, рыбу также разделывают на куски, а сам процесс жарки - не менее 20 минут.
- При засолке рыбы необходимо помнить о том, что гельминты в соленой среде гибнут только через 15 суток.
- При замораживании рыбы, личинки глиста погибнут только через 2-3 дня.
- Любителям суши, роллов и других экзотических блюд, в составе которых присутствует сырая рыба, следует быть предельно осторожными.
- После контакта с сырой рыбой, после разделки и окончания ее приготовления - обязательно мыть руки с мылом.
- Не следует покупать рыбу на стихийном рынке, а также не заказывать рыбные блюда в заведениях с сомнительной кухней. Отдавайте предпочтение супермаркетам, в которых продукты отвечают сертификатам качества и безопасности.
- Если все же инфицирование произошло, не затягивать поход к инфекционисту, чем быстрее будет назначена терапия, тем меньший вред будет нанесен здоровью человека.
Автор: Маркова Е.О., младший научный сотрудник лаборатории ихтиопатологии
.jpg)